Паранойяльные формы поведения проявляются как внешнеобвиняющий тип реагирования в силу специфики присущего лицам этого круга защитных механизмов проекции и рационализации, которые даже при таком заболевании, как шизофрения, на первых порах защищают внутреннее Я от разрушения, снижая болезненную напряженность аффекта. В клинике шизофрении нередко приходится наблюдать, чтó происходит с больными в первые дни болезненного дебюта. Если шизофренический процесс вторгается в структуру личности, преморбид-но отличавшуюся ригидностью установок, внешнеобвиняющими тенденциями и склонностью к рациональной систематизации, сопровождаясь при этом нарушениями восприятия, естественно - это вносит ощущение хаоса в достаточно стройную до того картину ее собственного Я и окружающего мира. В связи с этим развивается состояние растерянности и спутанности, возникает напряженность аффективных переживаний, формирующая беспокойное поведение с повышенной нецеленаправленной активностью. Однако, как только вступают в действие компенсаторные механизмы, свойственные данному типу личности, у больного формируется доминиpующая идея - болезненная, нелепая, так как она базируется на ложных посылках, но помогающая ему обpести относительное успокоение; поведение становится более упорядоченным и по-своему более целенаправленным («Я все понял! Это просто медицинский эксперимент, на меня через стены воздействуют особыми лучами», - говорит больной, демонстрируя гораздо большее спокойствие, чем это было до того, как он «все понял»). Срабатывает присущая психике данного больного тенденция к проекции и систематизации, и на «вертел» ригидного мышления «нанизываются« (приводятся в определенный порядок) случайные факты и ложная информация, что связано с нарушениями восприятия. Таким образом фоpмиpуется бpедовая концепция, при которой состояние больного отличается менее выраженной эмоциональной напряженностью, чем это было до структуризации бреда.